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DEPRESIÓN

Definición

La Depresión puede ser descrito como sentimiento triste, melancólico, infeliz, miserable, o en los vertederos. La mayoría de nosotros siente de esta manera en un momento u otro durante breves períodos.
La verdadera Depresión clínica es un trastorno de ánimo en el que los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período prolongado de tiempo.

Nombres alternativos
Blues; desaliento; Gloom, cambios de humor, tristeza, melancolía
Consideraciones

La Depresión generalmente se clasifica en términos de gravedad - leve, moderada, o severa. El grado de su Depresión, que su médico puede determinar, influye en la manera en que son tratados. Los síntomas de la Depresión incluyen:
  Problemas para dormir o exceso de sueño
  Un cambio dramático en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso
  Fatiga y falta de energía
  Los sentimientos de inutilidad, auto-odio, y la culpa es inadecuado
  La extrema dificultad para concentrarse
  La agitación, inquietud, irritabilidad y
  Inactividad y el retiro de las actividades habituales
  Los sentimientos de desesperanza y de desamparo
  Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio
Baja autoestima es común con la Depresión. Así son repentinas ráfagas de ira y falta de placer de realizar actividades que normalmente te hacen feliz, incluido el sexo.
Deprimido niños pueden no tener los síntomas clásicos de la Depresión adulta. M ira sobre todo para los cambios en el rendimiento escolar, el sueño y el comportamiento. Si usted se pregunta si su hijo podría estar deprimido, vale la pena señalar a la atención de un médico.
Los tipos principales de la Depresión incluyen:
  Principales Depresión - cinco o más síntomas enumerados anteriormente debe estar presente durante al menos 2 semanas, pero la Depresión mayor tiende a continuar por al menos 6 meses. (La Depresión se clasifica como Depresión menor si tiene menos de cinco síntomas de Depresión durante al menos 2 semanas. En otras palabras, la Depresión menor es similar a la Depresión mayor, salvo que sólo tiene 2 - 4 síntomas.)
  Dysthymia - un general, de forma más leve de Depresión que dura desde hace dos años.
  Depresión atípica - Depresión acompañada de síntomas inusuales, como alucinaciones (por ejemplo, escuchar voces que no son reales) o delirios (pensamientos irracionales).
Otras formas comunes de la Depresión incluyen:
  La Depresión posparto - muchas mujeres se sienten un poco después de tener un bebé, pero verdadera Depresión posparto es poco común.
  Trastorno disfórico premenstrual (PMDD) - síntomas depresivos ocurren una semana antes de la menstruación y desaparecen después de que menstruate.
  Trastorno afectivo estacional (SAD) - se produce durante la temporada de otoño-invierno y desaparece durante la primavera-verano. Probable que sea debido a la falta de luz solar.
La Depresión también puede ocurrir con la manía (conocida como maníaco- Depresión o trastorno bipolar). En esta condición, mood ciclo entre manía y Depresión.
La Depresión es más común en las mujeres que en los hombres y es especialmente común durante la adolescencia. Los hombres parecen buscar ayuda para los sentimientos de Depresión con menos frecuencia que las mujeres. Por lo tanto, sólo las mujeres pueden tener más casos documentados de Depresión.
Causas

La Depresión a menudo se ejecuta en las familias. Esto puede debido a sus genes (heredado), tu personaje, o ambos. Incluso si su genes te hacen más propensos a desarrollar Depresión, una vida estresante o infeliz acontecimiento generalmente desencadena la aparición de un episodio depresivo.
La Depresión puede ser provocada por:
  El alcohol o el uso indebido de drogas
  Infancia eventos como el maltrato o el abandono
  Estrés crónico
  La muerte de un amigo o familiar
  La desilusión en el hogar, el trabajo o la escuela (en los adolescentes, esto puede romper con un novio o novia, a falta de una clase, o de padres divorciados)
  Las drogas sedantes, como la presión arterial alta y medicamentos
  Las afecciones tales como hipotiroidismo (tiroides underactive), el cáncer o la hepatitis
  Las deficiencias nutricionales (como la falta de folatos y ácidos grasos omega-3)
  Demasiado pensamientos negativos sobre uno mismo y de la vida, la libre culpa, y la ineficacia de la resolución de problemas sociales habilidades
  Dolor prolongado o tener una de las principales enfermedades
  Problemas para dormir
  Aislamiento social (común en los ancianos)
Cuidado casero

Si usted está deprimido por 2 semanas o más, usted debe consultar a su médico, quien puede ofrecer opciones de tratamiento. Independientemente de si se han leve o Depresión mayor, el auto-cuidado siguientes pasos pueden ayudar:
  Obtener suficiente sueño.
  Siga una vida sana, dieta nutritiva.
  Haga ejercicios regularmente.
  Evite el alcohol, la marihuana, y otras drogas recreativas.
  Participa en actividades que te hacen feliz, incluso si no se siente que se le parezca.
  Pase tiempo con la familia y los amigos.
  Trate de hablar con clérigos o consejeros espirituales, que pueden ayudar a dar sentido a experiencias dolorosas.
  Considere la posibilidad de la oración, la meditación, el tai chi, como la biorretroalimentación o maneras de relajarse o sacar de su interior fuertes.
  Agregar ácidos grasos omega-3 en su dieta, que se puede obtener en los peces de agua fría como el atún, el salmón o la caballa.
  Tomar ácido fólico (vitamina B9) en forma de multivitamínicos (400 a 800 microgramos).
Si la Depresión ocurre en el otoño o invierno, prueba a la terapia de luz usando una lámpara especial que imita al sol.
Muchas personas tratan un popular over-the-counter llamada hierba de San Juan. Algunos estudios sugieren que este remedio a base de hierbas puede ser de ayuda para la Depresión leve, pero no moderada o grave. Tenga en cuenta que la Hierba de San Juan tiene potencial de interacciones medicamentosas y NO debe ser tomado con receta antidepresivos, pastillas anticonceptivas, inhibidores de la proteasa para el VIH, teofilina, warfarina, digoxina, reserpina, ciclosporina o loperamida. Hable con su médico si está pensando en intentar esta hierba para la Depresión leve.
Si tiene Depresión moderada a grave, el tratamiento más efectivo plan probablemente será una combinación de medicación y consejería.
Cuando ponerse en contacto con un profesional médico

Llame al 911, línea directa de un suicidio, o llegar con seguridad a una sala de emergencia cercana si tiene pensamientos de suicidio, un plan suicida, o pensamientos de lesionarse a si mismo o los demás.
Llame a su médico inmediatamente si:
  Se oye voces que no existen
  Usted tiene frecuentes llorando hechizos con poca o ninguna provocación
  Usted ha tenido sentimientos de Depresión que perturban el trabajo, la escuela o la vida familiar por más de 2 semanas
  Usted tiene 3 o más síntomas depresivos
  Usted cree que uno de sus medicamentos actuales pueden hacer que se sienta deprimida - NO cambiar o detener cualquier tipo de medicamentos sin consultar a su médico
  Usted cree que deben reducir su consumo de alcohol, un miembro de la familia o un amigo le ha pedido que recortar, se siente culpable por la cantidad de alcohol que bebe, o con la ingestión de alcohol primera hora de la mañana
Una historia completa, una entrevista psiquiátrica, un examen físico y se llevarán a cabo para tratar de clasificar su Depresión como leve, moderada o severa y ver si existe una subyacente, causa tratable (como el abuso del alcohol o de una tiroides underactive). Normalmente se recomienda la hospitalización si el suicidio parece posible.
Esperar alguna exploración de los temas y eventos relacionados con sus sentimientos de Depresión. Su médico le preguntará acerca de:
  Su depresivos y otros síntomas (sueño, apetito, concentración, energía)
  Posibilidad de estrés en su vida, y los sistemas de apoyo en el lugar
  Si los pensamientos acerca de poner fin a su vida alguna vez cruzó su mente
  Drogas y alcohol, y acerca de los medicamentos que está tomando actualmente, en su caso
El tratamiento varía según la causa y la gravedad de sus síntomas depresivos, así como su preferencia personal. El tratamiento más eficaz para la Depresión moderada o severa es una combinación de fármacos antidepresivos y la psicoterapia.
Para la Depresión leve, asesoramiento y medidas de auto-cuidado, sin medicación puede ser suficiente.
Si está tomando medicamentos para otros propósitos que pudieran causar Depresión como efecto secundario, estos podría ser necesario modificar. NO cambiar o suspender cualquiera de sus medicamentos sin consultar a su médico.
Para las personas que son tan severamente deprimido como para ser incapaz de funcionar, o que se suicida y no pueden ser atendidos en condiciones de seguridad en la comunidad, la hospitalización psiquiátrica puede ser necesario.
Prevención

Hábitos de estilo de vida saludable puede ayudar a prevenir la Depresión o disminuir las posibilidades de que vuelva a ocurrir. Estos incluyen los hábitos de comer correctamente, dormir de manera adecuada, hacer ejercicio regularmente, aprender a relajarse, y no beber alcohol o usar drogas.
El asesoramiento puede ayudar a usted a través de momentos de dolor, el estrés, o bajo de ánimo. La terapia familiar puede ser particularmente importante para los adolescentes que se sienten azul.
Si se sienten aislados o solos, el voluntariado o intentar involucrarse en actividades de grupo.

Sistema nervioso y Alzehimer

 

 

Según fuente especializada dos tercios de pacientes que sufren ESQUIZOFRENIA han padecido cierta forma de abuso físico o sexual durante la infancia o en edad adulta lo cual han descubierto investigadores de Inglaterra y Nueva Zelanda haciendo una comparación sobre los resultados de mas de 50 estudios con relación a pacientes psicóticos.

Esto podría servir como base para afirmar que los traumas son la primera causa de aparición de la psicosis por lo que ciertos tratamientos no deberían limitarse a la medicación.Se cree que al conocimiento profundo de la historia de cada paciente debería darse la misma importancia que a las diferencias cerebrales,que también pueden ser causadas por el trauma,para afrontar el problema desde una superior amplitud de miras,no estigmatizar a pacientes y potenciar los diferentes programas de prevención de abusos y malostratos.

Además se afirmó que en el mes de Junio se celebró en Madrid el XV Congreso Internacional para la Psicoterapia de la Esquizofrenia y otras psicosis,organizado por la ISPS(conocida como una entidad internacional para el tratamiento de varias psicosis)y que este congreso convocó a una serie de expertos con la finalidad de abrir un foro sobre nuevas visiones acerca de la esquizofrenia así como de los otros programas psicoterapéuticos y psicosociales mas amplios y eficaces para un tratamiento.

También se expresó que en este congreso dos investigadores: Paul Hammersley,de la University of Manchester y John Read, de la New Zealand Psychological Society,señalaron que varios estudios realizados no han dejado lugar a dudas de que el abuso infantil puede producir esquizofrenia y que Hammersley había anticipado en 2,003 mediante cierto artículo publicado en British Journal of Psychiatry,un informe preliminar de investigaciones suyas.

Junto con lo anterior se indicó que en su comunicación ante el congreso John Read señaló que las intervenciones clínicas deberían conceder la misma importancia al tratamiento de las secuelas de factores sociales como la pobreza y el trauma, que a las intervenciones químicas y eléctricas y que la incidencia de la psicosis puede reducirse a través de programas similares a los dirigidos para la prevención primaria de la depresión, el suicidio u otros.

Con lo mencionado se expuso que John Read añadió que la premisa según la cual la identificación de diferencias cerebrales automáticamente implicaría la primacía biogenética en la etiología de una psicosis ,resulta inadecuada dado que un ambiente puede causar dichas diferencias cerebrales.

Para mayor luz se declaró que para ambos investigadores las conclusiones vistas podían considerarse un "terremoto"que cambiaría radicalmente la profesión psiquiátrica y que los especialistas debían dejar de lado la visión simplista del paradigma de la biogenética y dar igual importancia en el desarrollo de la enfermedad a traumas sufridos en la infancia y en la vida adulta que contribuirían a la etiología de síntomas característicos de esquizofrenia.

Parte de lo indicado fue que la universidad de Manchester había hecho público un comunicado sobre los trabajos de ambos investigadores en el que se señaló que 40 estudios consultados revelaron que los abusos a adultos o niños se hallan en el historial de la mayoría de pacientes con problemas psiquiátricos y que el examen de otros 13 estudios realizados a esquizofrénicos demostraron que ellos habían sufrido algún tipo de abuso en porcentaje que iba del 51 al 97%.

La genética no determina totalmente
Se señaló con lo antes expresado que Hammersley Y Read llegaron a señalar que los profesionales deben saber que,dos tercios de personas diagnosticadas con esquizofrenia han sufrido abusos físicos o sexuales durante la infancia,lo que convierte el abuso en la mayor causa de la enfermedad y que de hecho aseguran que muchos de los síntomas de la esquizofrenia, tienen origen en el trauma y en sus síntomas post-estrés.

Otra de las cosas manifestadas fue que no todos los esquizofrénicos han padecido abusos ni todos aquellos que sufrieron abusos durante la infancia desarrollan la enfermedad y que los genes jugaban un papel, pero las evidencias mostraban que por sí solos no causaban la enfermedad.

Dándose mayor claridad se dijo que en un estudio reciente se comparó a 56 niños adoptados cuyas madres biológicas eran esquizofrénicas, con 96 niños adoptados de padres biológicos que no sufrían esta enfermedad y que las familias fueron observadas durante la crianza de los niños adoptados y que estos al convertirse en adultos fueron evaluados psiquiátricamente; pero se descubrió que un riesgo genético combinado con el cuidado deficiente durante el crecimiento puede hacer que se desarrolle una esquizofrenia pero que la tendencia genética por sí misma no condena a la enfermedad.

En ella se encontró la declaración de que los investigadores señalaron que si un grupo de pacientes cree que su enfermedad es un destino genético irrevocable que requiere soluciones físicas,aceptarán la prescripción de medicamentos para la esquizofrenia cuando quizá necesiten otro tratamiento distinto. Además se dijo que señalaron que el componente genético una vez desarrollada la enfermedad,aumenta las dificultades de recuperación.

Causas descubiertas:
Indicó también que según Hammersley no es que se pretenda echar la culpa de todo a las familias y al tipo de trato que reciben los hijos durante la infancia y también que sus investigaciones así como su trabajo con la organización británica Hearing Voices Network, de ayuda para las personas que oyen voces en su cabeza, ha puesto de relieve que la experiencia de oir voces de esa forma suele estar asociada con traumas infantiles. Además que los profesionales deben darse cuenta según Hammersley,de que el abuso en los niños produce gran número de adultos psicóticos.

Completando lo antes expresado se afirmó que el doctor Read señaló que este hecho debería ser contemplado de manera general en los centros de atención a esquizofrénicos o psicóticos y que se debe investigar y preguntar a los pacientes si ha habido mas de un abuso en sus vidas y que no se deben recetar sin estudiar cada caso a fondo,medicamentos anti-psicosis y que las terapias psicológicas se deben ofrecer mas a menudo.

Se pudo determinar en la búsqueda de información que otra de las cosas manifestadas fue que proponen que las intervenciones clínicas concedan la misma importancia al reconocimiento y tratamiento de las secuelas de los traumas que a las intervenciones químicas (con uso de medicinas específicas) y también que se tenga en cuenta que la incidencia de una psicósis podría reducirse a través de programas de prevención del maltrato y del abuso.

Se encontró en ella el reconocimiento expreso que hay que tener en cuenta el papel del trauma en los diagnósticos y dejar de lado los tratamientos puramente químicos y descontextualizados, ajenos a la vida de un paciente.

Al final se mencionó que cada vez se extiende mas entre la comunidad médica la convicción de que la enfermedad guarda ciertas relaciones con el entorno familiar y social de los pacientes y que según la Asociación Americana de Psiquiatría las relaciones familiares forman parte de la génesis de un grupo de enfermedades, lo que demanda una terapia combinada de medicamentos y relaciones familiares para el tratamiento de la ansiedad o la depresión.

Atentamente:
Juan Carlos Guevara Gonzales.

 

 

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